Эксперимент Розенхана. Один шаг от здоровья к безумию

Заметили ли вы какие-либо необычности в своей жизни? Рассматривали ли вы возможность обратиться за помощью к психиатру? Однако, не поспешайте с принятием такой решительной идеи - ведь именно это может стать причиной вашего недомогания.

В середине 20 века известный ученый-психолог Дэвид Розенхан провел уникальный эксперимент, который стал отправной точкой для его научной работы под названием «Разумность в безумных местах» (On Being Sane in Insane Places). Этот эксперимент вызвал серьезные сомнения в отношении научности, методологии и эффективности психиатрии. Далеко не только отсутствие практической пользы, но и реальная опасность психиатрических лечебниц того времени привлекли внимание Розенхана. Давайте более детально разберемся, есть ли основания для таких выводов американского ученого.

Дэвид Розенхан родился в 1929 году в городе Джерси, расположенном в американском штате Нью-Джерси. Обладая высоким уровнем образования, он получил степень бакалавра по математике в колледже Иешива в 1951 году. После этого, в 1953 году, он стал магистром экономики, а затем в 1958 году успешно защитил докторскую степень по психологии в Колумбийском университете в Нью-Йорке. Благодаря использованию психологических методов в юридической практике при опросе свидетелей, отборе и заседаниях присяжных, Розенхан стал известен в мире психологии и права. Помимо этого, он также является профессором права и психологии в престижном Стэнфордском университете.

Из биографических данных видно, что автор эксперимента на протяжении всей своей жизни посвятил себя исследованию человеческого поведения и стремился применить полученные знания в области юридической практики.

Представьте себе ситуацию, в которой у человека возникает необычная идея – отправить "агентов" (без проблем со здоровьем и психическими отклонениями) в различные психиатрические больницы, чтобы проверить, насколько хорошо врачи смогут их распознать. Может показаться, что это идея скорее шутливая, но именно такой социальный эксперимент предложил Розенхан.

На первом этапе восьмеро здоровых и рассудительных людей отправились на прием к врачам в психиатрические больницы. В сценарии была предусмотрена наличие слуховых галлюцинаций, которые уже не в первый раз преследовали этих "пациентов" (слова-преследователи были выбраны из английского языка и включали в себя "пустой", "полый", "глухой"). Врачи прослушали рассказы "пациентов" и поставили диагнозы, связанные с психическими расстройствами (у почти каждого актера была установлена шизофрения, за исключением одного, у которого был диагностирован маниакально-депрессивный психоз).

Всех "пациентов" направили в палаты психиатрических больниц, где каждый из них пробыл от нескольких недель до почти двух месяцев. Однако самое удивительное в этом истории заключается в том, что "агентам" не было сказано, что им нужно притворяться больными в стенах больницы, что они и успешно сделали. Они вели себя как обычные, здоровые люди, утверждали перед сотрудниками клиник, что у них нет никаких проблем. Но персонал не принимал во внимание слова пациентов и продолжал лечить их, предписывая принимать лекарственные средства, воздействующие на психику, как обязательное условие для выписки из больницы.

Даже в наши дни происходят невероятные события, привлекающие внимание окружающих. Недавно, в одной из палат реабилитационного центра, случился инцидент, который был зафиксирован живыми свидетелями. Больной, находящийся по соседству, внезапно воскликнул, обвинив одного из актёров в симулировании и даже назвав его шпионом или подставным журналистом. Однако даже с таким необычным поведением, сотрудники психиатрической лечебницы остались спокойными и не обратили на это особого внимания, посчитав происшествие лишь случайным припадком.

Кстати, один из фальшивых лиц решил вести дневник, рассказывая о своих наблюдениях. Медсестры даже не возмутились и не принялись проверять содержание записей, а просто отметили в медицинской карте наличие психического расстройства – графомании.

После окончания пребывания в психиатрических клиниках, Дэвид Розенхан тщательно изучил медицинские документы псевдопациентов, и не мог не засмеяться над их содержанием. Все, что пациенты рассказывали о своей жизни, было толковано врачами как симптомы заболевания. Очень интересно, что многие из этих людей были диагностированы с "ремиссионной шизофренией". Таким образом, психически нездоровое состояние могло преследовать их на протяжении всей жизни, подобно тому, как это происходит с множеством здоровых людей.

Неизбежно, Розенхан начал задумываться о значимости и пользе психиатрии, рассматривая весь ее методологический инструментарий через призму субъективных мнений врачей.

Безусловно, после проведения грандиозного эксперимента с Розенханом, возникла мощная волна протеста и возмущения. Медики психиатрических клиник были возмущены, главным образом, потому что им оказалось настолько просто обмануть, в то время как речь здесь шла не о дискредитации отдельных организаций и частных лиц, а о всей системе идентификации здорового человека, что несомненно является более важным и значимым аспектом.

Второй этап эксперимента стал продолжением предыдущих исследований, когда доктор Розенхан, столкнувшись с недовольством других медицинских специалистов, обещал присылать в течение трех месяцев новых пациентов-симулянтов, которых врачи смогут легко опознать. По итогам трех месяцев работы, врачи распознали среди 193 пациентов только 41 псевдобольного. Этот факт удивил как докторов, так и общественность, следившую за экспериментом, поскольку за всё это время доктор Розенхан не прислал ни одного нового "агента". Получается, что пациенты, поступающие в психиатрические учреждения, реально страдают от психических отклонений, хотя врачам не удалось их правильно определить.

Вы знаете, как психиатры ставят диагноз? Когда человек замечает что-то странное в своем поведении или мыслях, он обращается к психотерапевту, чтобы поделиться своими проблемами и переживаниями. Врач, исходя из информации, полученной от пациента, анализирует симптомы и делает вывод о наличии или отсутствии диагноза. Однако, что на самом деле скрывается за этим выводом? Благодаря субъективным оценкам человека. Здесь нет никаких анализов, исследований или других научных и надежных методов определения болезни. Фактически, когда люди заходят в кабинет психиатра, они полностью доверяют ему. Конечно, существует вероятность ошибки.

Много людей сомневаются в научной природе данной медицинской дисциплины из-за множества факторов. Эксперимент Розенхана, несмотря на его шутливый характер и инициативу, вызвал серьезную реакцию общества. Изменилось отношение к психиатрии кардинально. Подумайте только о последствиях, которые может иметь неправильный диагноз.

Во-первых, человек оказывается в крайне неблагоприятной обстановке, где его окружают люди, страдающие психическими расстройствами (в такой атмосфере неизбежно подвергнешься пагубному влиянию).

* Кроме этого, исследование привело к обнаружению, что в определенных ситуациях сотрудники допускают себе жестокое обращение с пациентами, включая физическое насилие, проведение слишком болезненных процедур и моральное унижение.

Прежде всего, когда человек выходит из лечебницы и восстанавливается, окружающие часто ставят на него этикетку "сумасшедшего" и отказываются принимать его выздоровление, что тяжело преодолеть.

В 1967 году 18-летняя Сюзанна Кейсен, девушка с диагнозом пограничного расстройства личности, приняла решение обратиться за помощью в Психиатрическую больницу Маклина после неудачной попытки суицида. После выписки Сюзанна решила поделиться своими воспоминаниями и ощущениями, в результате чего была написана книга "Прерванная жизнь". Этот особенный период в ее жизни стал основным средством передачи опыта выздоровления, о котором она поделилась с читателями. Автор отмечает, что время от времени они получали поддержку и общались со студентками-практикантками, которые были настолько вовлечены в процесс лечения, что стали неотъемлемой частью их пути к выздоровлению. Книга получила такой успех, что по ее мотивам был снят одноименный фильм с участием Анджелины Джоли.

Прикладывая доверие в клинике к нашему психологическому благополучию, мы надеемся на эффективность и заботу персонала. К сожалению, иногда мы сталкиваемся с ситуациями, когда их профессиональные навыки и внимание оказываются недостаточными, что приводит к равнодушию, нечувствительности и даже жестокости.

Благодаря проводимому эксперименту и изменениям во второй половине 20 века, появилась волна антипсихиатрических настроений. В 1977 году была утверждена Гавайская декларация, которая устанавливают этические стандарты для работы психиатров. С течением времени контроль над деятельностью подобных учреждений стал более строгим, и западные психиатрические больницы теперь соблюдают эти нормы более тщательно. Однако, все еще нет надежной методики для точного определения психических расстройств.

Может ли это означать, что следует отказаться от роли психиатрии? Можно ли утверждать, что психиатрические клиники абсолютно бесполезны? Очевидно, что ответ на эти вопросы отрицательный. Давайте не забудем, что многие люди действительно страдают душевными проблемами, которые могут привести к опасным последствиям для общества, и не всегда они способны справиться с ними самостоятельно. Иногда больные действительно нуждаются в изоляции и приеме лекарственных препаратов, что возможно только в рамках госпитализации, и в этом случае психиатрия становится неотъемлемой помощницей. Однако как наука, психиатрия безусловно требует совершенствования и создания серьезной научной базы, которая позволит нам по-новому взглянуть на эту особую медицинскую отрасль.

От нас зависит несколько важных вещей. Вместо того, чтобы оставаться равнодушными, мы должны проявлять гуманное и человеческое отношение, избегая яда общественной равнодушия, который может разрушить человеческие судьбы. Давайте не будем быстро судить о человеке даже в случае, если у него было обращение к психиатру. Проявление большего понимания и чуткости к людям является важным условием их выздоровления.

Если вам возникли вопросы или информация показалась недостаточно подробной, мы приглашаем вас ознакомиться с коротким видео о знаменитом эксперименте Дэвида Розенхана.

Выходите на улицу и вдыхайте глубоко, ощущайте полное очарование окружающей среды, даже если она шумная и мрачная. Не давайте своим мыслям углубляться в тоску, ведь это вредно для вашего физического и эмоционального состояния. В жизни каждого человека множество поводов для радости - не забывайте об этом. Откройте глаза на прелести мира вокруг вас, даже если на первый взгляд они незаметны.

Заинтригованы возможностью самостоятельно управлять своими психическими состояниями, настроениями и эмоциями? Тогда наш курс «Психическая саморегуляция» – именно то, что вам нужно! Всего за 6 недель вы освоите незаменимые навыки для преодоления стресса на работе и в учебе, улаживания сложных отношений в коллективе, поборете страх и нервозность перед важными событиями, избавитесь от апатии и преодолеете прокрастинацию. Приступайте к выбору своего пути к эмоциональному благополучию прямо сейчас и получите все необходимые знания и инструменты, чтобы достичь желаемых результатов.

Желаем вам успехов!